Avaliaçäo auditiva objetiva através de potenciais evocados / Objective auditory evaluation by evoked potentials

Analisaram-se 1300 exames de Potencial Evocado, Auditivo. Classificaram-se os pacientes segundo faixa de idade, apresentaçäo clínica, relato de fatores de risco que levam a deficiência auditiva e limiar auditivo determinado pelo exame. Distribuíram-se os resultados em 5 faixas de limiar auditivo: audiçäo normal (até 25 dBHL); perda auditiva moderada (25-50 dBHL); perda acentuada (50-70 dBHL); perda severa (70-90 d BHL); e sem resposta ao estímulo auditivo. Estudaram-se os fatores de risco relativos a gestaçäo, parto e período neonatal, história familiar de deficiência auditiva, malformaçöes do aparelho auditivo de doenças infecciosas e uso de determinadas drogas. Investigaram-se também os itens Retardo do Desenvolvimento Neuropsicomotor, Paralisia Cerebral e os casos sem antecedentes conhecidos. Entre as conclusöes destacam-se" 82,8 por cento dos pacientes eram portadores de alguma forma de deficiência auditiva; o encaminhamento é tardio, evidenciado pelo fato de 54, 1 por cento dos pacientes situarem-se entre 1 e 3 anos de idade; 54,0 por cento da totalidade dos casos apresentaram -se sem linguagem; o fator de risco "Rubéola Congênita" possui incidência de 14,8 por cento, e este percentual distribuído nas faixas de limiar auditivo revelou um crescimento exponencial, demonstrando inequívoca e acentuada correlaçäo da moléstia com deficiência auditiva

Infarto medular: diagnóstico clínico, eletrofisiológico e laboratorial / Spinal cord infarction: clinical, electrophysiological and laboratory diagnosis

Na literatura neurológica internacional, mas principalmente na latino-americana, infartos medulares têm sido raramente descritos exceto em relaçäo com cirurgia da aorta abdominal. O objetivo do presente trabalho foi relatar critérios de diagnóstico clínico, eletrofisiológico, de imagem e laboratorial que levaram a este diagnóstico em 17 casos entre 1982 e 1989, um deles relacionado com cirurgia da aorta abdominal. Estes resultados demonstram que infarto medular näo é patologia täo rara, e que seu pouco reconhecimento se deve a alto limiar diagnóstico, talvez relacionado ao fato de näo haver tratamento específico

Timectomia e imunossupressäo em miastenia gravis: estudo prospectivo / Thymectomy and immunosupression in myasthenia gravis: a prospective study

Entre 1982 e 1988 24 mulheres e 6 homens com miastenia gravis foram submetidos a protocolo diagnóstico e terapêutico prospectivo e estandardizado. A idade variou de 10 a 74 anos (34 mais ou menos 16, média mais ou menos desvio padräo). Três com forma ocular foram tratados com piridostigmina. Quatro com forma generalizada, de idade avançada, receberam corticosteróide e/ou azatioprina. Vinte e três com a forma generalizada foram submetidos a timectomia seguida de prednisona e/ou azatioprina. Um paciente faleceu após a admissäo, em crise miastênica/colinérica. Dois outros tiveram complicaçöes menores da timectomia. De 19 pacientes seguidos por 1-60 (média 24) meses, 11 (58%) têm frqueza residual mas levam vida normal e 8 (42%) estäo em remissäo completa, um sem medicaçäo